Ιατρείο Αθηνών
Λεωφ. Βασιλέως Αλεξάνδρου 5-7
Αθανάσιος Κωνσταντέλιας
MD MPH
Νευροχειρουργός
(+30) 6906503484
Μακροαδένωμα υπόφυσης
Οι περισσότεροι μη λειτουργικοί όγκοι της υπόφυσης ενδέχετεαι να αυξάνουν σε μέγεθος μεγαλώνουν ώστε να προκαλούν τοπικά συμπτώματα όπως προβλήματα όρασης ή πονοκεφάλους πριν εντοπιστούν. Μπορεί επίσης να προκαλέσουν συμπτώματα πιέζοντας τα φυσιολογικά τμήματα της υπόφυσης, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε χαμηλότερα επίπεδα ορμονών της.
Τα μακροαδενώματα αντιμετωπίζονται συχνότερα με χειρουργική επέμβαση, εάν αυτό είναι δυνατόν. Ο στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι να αφαιρεθεί όσο το δυνατόν μεγαλύτερο μέρος του όγκου. Αυτό μπορεί συνήθως να βοηθήσει στην ανακούφιση από τυχόν συμπτώματα που προκαλεί ο όγκος και μπορεί να μειώσει τις πιθανότητες ο όγκος να υποτροπιάσει και να προκαλέσει προβλήματα στο μέλλον. Ορισμένα μακροαδενώματα μπορούν να αφαιρεθούν πλήρως, αλλά αυτό μπορεί να μην είναι δυνατό για άλλους όγκους, με βάση το μέγεθος και τη θέση τους.
Εάν ο όγκος δεν μπορεί να αφαιρεθεί εντελώς, εάν επανεμφανιστεί μετά από χειρουργική επέμβαση ή εάν ένα άτομο δεν μπορεί να χειρουργηθεί για κάποιο λόγο, μπορεί ενδεχομένως να γίνει ακτινοθεραπεία. Η ακτινοβολία τείνει να δρα πολύ αργά (σε διάστημα πολλών μηνών), οπότε συνήθως δεν είναι η πρώτη θεραπεία που δοκιμάζεται, ιδίως σε άτομα που έχουν συμπτώματα. Επειδή η ακτινοβολία δρα αργά, μπορεί να δοκιμαστούν εν τω μεταξύ φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων που προκαλεί ο όγκος. Συνήθως τα φάρμακα δεν είναι πάντα αποτελεσματικά για μη λειτουργικούς όγκους.
Επαναληπτικές μαγνητικές τομογραφίες επαναλμβαάνονται συνήθως για πολλά χρόνια μετά τη θεραπεία. Μπορεί επίσης να γίνονται οφθαλμολογικές εξετάσεις και εξετάσεις αίματος για τα επίπεδα ορμονών. Εάν ο όγκος επανέλθει, μπορεί να χρησιμοποιηθεί περισσότερη χειρουργική επέμβαση ή ακτινοβολία.
Η φαρμακευτική αγωγή συνήθως δεν είναι αποτελεσματική στη θεραπεία των μη λειτουργικών όγκων, αλλά ορισμένα από τα ίδια φάρμακα που χρησιμοποιούνται κατά τη θεραπεία λειτουργικών όγκων της υπόφυσης μπορεί να δοκιμαστούν εάν η χειρουργική επέμβαση και η ακτινοθεραπεία δεν είναι ιδανική επιλογή.