Αθανάσιος Κωνσταντέλιας
MD MPH  
Νευροχειρουργός

Κλινική εικόνα

​

• Μπορεί να εμφανιστεί πόνος στην περιοχή κατανομής του μηριαίου νεύρου.

​

• Αισθητηριακά ευρήματα και απώλεια αισθητικότητας μπορεί να εμφανιστεί στην πρόσθια επιφάνεια του μηρού καθώς και στην έσω επιφάνεια του γαστροκνημίου μυός

​

• Κινητικά ελλείμματα μπορεί να εμφανιστούν κατά την έκταση του γόνατος ως αδυναμία του τετρακεφάλου μυός.

​

• Αδυναμία κάμψη του ισχίου εάν υπάρχει μπορεί να υποδηλώνει εγγύς παθολογία όπως συμβαίνει σε βλάβη της οσφυϊκής ρίζας ή του οσφυϊκού πλέγματος

​

• Μείωση του αντανακλαστικού της επιγονατίδας

​

Αίτια

 

• Ο διαβήτης θεωρείται η συχνότερη αιτία νευροπάθειας του μηριαίου νεύρου. Αληθής παγίδευση του μηριαίου νεύρου είναι σπάνια.

​

• Μπορεί να εμφανιστεί δευτερογενώς λόγω παρουσίας βουβωνοκήλης ή να τραυματιστεί κατά τη συρραφή κατά τη διάρκεια επέμβασης βουβωνοκήλης.

​

• Τραυματισμός του μηριαίου νεύρου μπορεί να προκύψει από παρατεταμένη πίεση του μηριαίου νεύρου κατά τη διάρκεια πυελικής χειρουργική επέμβασης.

​

• Ενδοκοιλιακός όγκος

​

• Μηριαίος αρτηριακός καθετηριασμός

​

• Οπισθοπεριτοναϊκό αιμάτωμα που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης π.χ. σε αιμορροφιλικό ασθενή ή σε ασθενή που λαμβάνει αντιπηκτικά

 

​

Διαφορική διάγνωση

 

• Νευροπάθεια της 4ης οσφυϊκής ρίζας

​

• Νευροπάθεια του διαβητικού πλέγματος

​

• Ιδιοπαθής νευροπάθεια του οσφυοϊερού πλέγματος

​