Αθανάσιος Κωνσταντέλιας
MD MPH  
Νευροχειρουργός

Τι είναι η συγγενής στένωση οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης;

​

Η συγγενής στένωση της σπονδυλικής στήλης είναι η στένωση, η οποία υπάρχει κατά τη γέννηση.

​

Χαρακτηρίζεται από βραχείς αυχένες των σπονδύλων σε συνδυασμό με σημαντική στένωση του σπονδυλικού σωλήνα.

​

Τι είναι η επίκτητη στένωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης;

​

Η επίκτητη στένωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι η στένωση, η οποία αποκτάται μετά τη γέννηση.

​

Είναι αποτέλεσμα συνήθως εκφυλιστικών αλλαγών που συμβαίνουν στην σπονδυλική στήλη με την πάροδο του χρόνου.

 

Ποιες είναι οι αιτίες της στένωσης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης;

​

Η στένωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να οφείλεται σε:

​

•  Εκφυλιστικές αλλοιώσεις

•  Τραυματισμό 

•  Λοίμωξη

•  Ρευματολογική Νόσο

•  Μεταβολικό νόσημα

​

​

Ποια είναι η πιο συχνή αιτία στένωσης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης;

​

Η πιο συχνή αιτία στένωσης στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι οι εκφυλιστικές αλλοιώσεις.

 

Σε ποιο ανατομικό επίπεδο της σπονδυλικής στήλης συμβαίνει περισσότερο συχνά?

​

Συμβαίνει περισσότερο συχνά ανάμεσα στον 4ο και 5ο οσφυϊκό σπόνδυλο της σπονδυλικής στήλης.

 

Ποια είναι τα συμπτώματα που παρουσιάζει ο ασθενής με στένωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης;

​

Ο ασθενής αναφέρει οσφυαλγία και σε κάποιες περιπτώσεις αιμωδίες (μουδιάσματα) από την περιοχή του γλουτού έως τα κάτω άκρα. 

​

Μπορεί ο ασθενής να αναφέρει αδυναμία στο ένα ή και στα δύο πόδια. 

​

Τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινώνονται με το περπάτημα.

​

Είναι απαραίτητο πάντοτε ένα χειρουργείο σε έναν ασθενή με στένωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης;

​

Εάν δεν υπάρχουν σοβαρά νευρολογικά ελλείμματα τότε το πρόβλημα του ασθενούς μπορεί να αντιμετωπιστεί συντηρητικά με αποκατάσταση καθώς και με μεθόδους διαχείρισης του πόνου.

​

​

Πως μπορεί να γνωρίζει κάποιος εάν έχει στένωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης;

​

Η αξιολόγηση μπορεί να γίνει με ακτινογραφίες, μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης από ιατρό, ο οποίος εξειδικεύεται στη Σπονδυλική Στήλη.

​

Ποια είναι καλύτερη εξέταση για να κάνει ένας ασθενής με υποψία στένωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης;

 

Προτείνετε μαγνητική ή αξονική τομογραφία ;

​

Ανάλογα με το τι μας ενδιαφέρει να ελέγξουμε στον ασθενή μας προτείνουμε και την αντίστοιχη εξέταση.

​

Όταν για παράδειγμα θέλουμε να ελέγξουμε την παρουσία κήλης μεσοσπονδυλίου δίσκου τότε προτείνεται η μαγνητική τομογραφία.

​

Όταν θέλουμε να ελέγξουμε τις οστικές δομές της σπονδυλικής στήλης τότε προτείνεται η αξονική τομογραφία.

​

​

Ποια είναι η βασική εξέταση με την οποία γίνεται η  διάγνωση της στένωσης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης;

​

Η βασική εξέταση με την οποία γίνεται η διάγνωση της στένωσης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι η Μαγνητική Τομογραφία Οσφυϊκής Μοίρας χωρίς σκιαγραφικό.

​

Ποιο είναι το πλεονέκτημα της χειρουργικής αποκατάστασης σε σχέση με τη συντηρητική θεραπεία σε ασθενή με στένωση της σπονδυλικής στήλης;

​

Η χειρουργική αντιμετώπιση σε ασθενείς που εμφανίζουν συμπτώματα στένωσης της σπονδυλικής στήλης προσφέρει καλύτερα αποτελέσματα σε σχέση με τη συντηρητική θεραπεία. 

​

Η συντηρητική θεραπεία έχει θέση στην αντιμετώπιση του πόνου.

​

​

Ποια είναι η κατάλληλη χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της στένωσης της οσφυϊκής μοίρας;

​

Κάθε περίπτωση ασθενούς είναι διαφορετική. Συνεπώς οι ιδιαιτερότητες του κάθε ασθενούς λαμβάνονται υπόψιν και στη συνέχεια επιλέγεται η κατάλληλη επέμβαση για την αντιμετώπιση της πάθησης.

 

Πρωταρχικός σκοπός της επέμβασης είναι η αποσυμπίεση της περιοχής που παρουσιάζεται η στένωση.

​

​

​

​