Πάρεση περονιαίου νεύρου

Το κοινό περονιαίο νεύρο προέρχεται από το ισχιακό νεύρο και παρέχει αισθητικότητα στο μπροστινό μέρος και στα πλάγια του ποδιού. Αυτό το νεύρο ελέγχει επίσης τους μύες στο πόδι που κάμπτουν ραχιαία το πόδι και τα δάχτυλα των ποδιών. Οι τραυματισμοί του περονιαίου νεύρου μπορεί να προκαλέσουν μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, πόνο, αδυναμία και ένα πρόβλημα βάδισης που ονομάζεται πτώση του ποδιού.
 


Αίτια


Το περονιαίο νεύρο μπορεί να τραυματιστεί από τραύμα και συμπίεση του νεύρου, όπως σε:

  • Εξάρθρωση του γονάτου

  • Κάταγμα του γονάτου ή του ποδιού

  • Χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γονάτου ή ισχίου

  • Συμπίεση του περονιαίου νεύρου στο πόδι

  • Συμπίεση του περονιαίου νεύρου από όγκο της θήκης του νεύρου του νεύρου

Επειδή άλλες υποκείμενες ιατρικές καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν τα ίδια συμπτώματα με τον τραυματισμό του περονιαίου νεύρου, είναι σημαντικό να αξιολογηθείτε από έναν ειδικό που μπορεί να διαγνώσει την κατάστασή σας και να σας προσφέρει τις κατάλληλες θεραπευτικές επιλογές. 


Ορισμένες νευρολογικές παθήσεις μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα παρόμοια με τους τραυματισμούς του περονιαίου νεύρου, όπως η :

  • Αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (επίσης γνωστή ως ALS ή νόσος του Lou Gehrig)

  • Σκλήρυνση κατά πλάκας

  • Nόσος του Πάρκινσον

  • Κήλη οσφυϊκού δίσκου

Συμπτώματα 

 

 

  • Αδυναμία ραχιαίας κάμψης ποδός και δακτύλων

  • Πόνος, αδυναμία ή μούδιασμα που στην κνήμη ή την κορυφή του ποδιού

  • Απώλεια της ικανότητας κίνησης του ποδιού

  • Ένα χαρακτηριστικό βάδισμα όπου το ένα γόνατο σηκώνεται ψηλότερα από το κανονικό για να απομακρυνθεί το πόδι από το έδαφος όταν το πόδι ταλαντεύεται προς τα εμπρός 

Διάγνωση 

 


Ο γιατρός πρέπει να διαγνώσει με ακρίβεια την υποκείμενη αιτία του τραυματισμού του περονιαίου νεύρου προκειμένου να επιλέξει την καταλληλότερη θεραπεία. Κατά την αξιολόγηση ενός ατόμου που μπορεί να έχει τραυματισμό του περονιαίου νεύρου, ο γιατρός θα ξεκινήσει με ένα προσεκτικό ιστορικό και θα προχωρήσει σε μια ολοκληρωμένη κλινική και νευρολογική εξέταση.

Προκειμένου να εντοπίσει και να προσδιορίσει πλήρως την έκταση της νευρικής κάκωσης, ο γιατρός μπορεί να διατάξει εξετάσεις για να αξιολογήσει τον τρόπο λειτουργίας των μυών και των νεύρων, όπως:

  • Ηλεκτρομυογράφημα

  • Μελέτη νευρικής αγωγιμότητας, η οποία μετρά την ποσότητα και την ταχύτητα αγωγής ενός ηλεκτρικού ερεθίσματος μέσω ενός νεύρου.

  • Αξονική τομογραφία

  • Υπερηχογράφημα

  • Μαγνητική τομογραφία

Θεραπεία 

 


Ανάλογα με τη θέση και το βαθμό της βλάβης του νεύρου, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει διαφορετικές θεραπευτικές αγωγές. Εάν το πρόβλημα προκαλείται από κάποια υποκείμενη ασθένεια, είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί αυτό το θέμα.

Οι μη χειρουργικές θεραπείες, συμπεριλαμβανομένων των ναρθήκων ποδιού που προσαρμόζονται μέσα στο παπούτσι του ατόμου, μπορεί να προσφέρουν ανακούφιση. Η φυσικοθεραπεία και η επανεκπαίδευση βάδισης μπορούν να βοηθήσουν τον ασθενή να βελτιώσει την κινητικότητά του.

Ορισμένοι τραυματισμοί μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση στα περιφερικά νεύρα, συμπεριλαμβανομένης μιας ή περισσότερων από τις παρακάτω διαδικασίες:

  • Χειρουργική αποσυμπίεση

  • Επισκευή νεύρου

  • Μεταμόσχευση νεύρου

  • Μεταφορά νεύρου

  • Μεταφορά τένοντα