Αθανάσιος Κωνσταντέλιας
MD MPH  
Νευροχειρουργός

Η θωρακική έξοδος είναι μια περιορισμένη περιοχή στην κορυφή του πνεύμονα που οριοθετείται από την πρώτη πλευρά και την κλείδα, μέσω της οποίας διέρχεται η υποκλείδια αρτηρία, η φλέβα και το βραχιόνιο πλέγμα.

 

Το σύνδρομο θωρακικής εξόδου είναι ένας όρος που υποδηλώνει τη συμπίεση μιας ή περισσότερων από τις περιβαλλόμενες δομές που προκαλούν μια ετερογενή ομάδα διαταραχών. 

​

Το σύνδρομο θωρακικής εξόδου αρτηριακής αιτιολογίας προκαλεί στο βραχίονα, στο χέρι και στα δάχτυλα ωχρότητα και ισχαιμία.

​

Το σύνδρομο θωρακικής εξόδου μπορεί να είναι φλεβικής αιτιολογίας και να προκαλεί οίδημα.

​

Το αληθές σύνδρομο θωρακικής εξόδου προκύπτει από συμπίεση του βραχιονίου πλέγματος.

​

Διάγνωση

​

• Ηλεκτρομυογράφημα: σε αρκετές περιπτώσεις μπορεί να είναι χωρίς διαγνωστική αξία.

​

• Μαγνητική τομογραφία: μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμο στην ανάδειξη πίεσης στο κατώτερο τμήμα του βραχιονίου πλέγματος αλλά ακόμα και στην ανάδειξη αυχενικής δισκοκήλης.

​

• Οι ακτινογραφίες αυχενικής μοίρας μπορεί να αναδείξουν οστικές ανωμαλίες.

​

Θεραπεία

 

Η θεραπεία είναι αμφιλεγόμενη. Η συντηρητική θεραπεία, που συνήθως περιλαμβάνει διατάσεις και φυσικοθεραπεία, και θεωρείται σχεδόν εξίσου αποτελεσματική με τη χειρουργική επέμβαση και αποφεύγονται οι κίνδυνοι που τη συνοδεύουν.

​

Η αποσυμπίεση μπορεί να επιτευχθεί με την αφαίρεση των μυών που περιβάλλουν και πιέζουν τα νεύρα του βραχιονίου πλέγματος με μία επέμβαση που ονομάζεται σκαληνεκτομή η με εκτομή της πρώτης πλευράς.

​

​