Ιατρείο Αθηνών
Λεωφ. Βασιλέως Αλεξάνδρου 5-7
Αθανάσιος Κωνσταντέλιας
MD MPH
Νευροχειρουργός
(+30) 6906503484
Κύστη κωναρίου
Γενικά χαρακτηριστικά
-
Η κύστη κωναρίου αποτελεί συνήθως ένα τυχαίο εύρημα όταν δεν είναι συμπτωματική και ανευρίσκεται στο 4% των Μαγνητικών Eγκεφάλου.
-
Συνήθως έχουν διάμετρο μικρότερη του 1 εκατοστού.
-
Σε γενικές γραμμές θεωρούνται καλοήθεις ωστόσο η φυσική τους πορεία δεν μπορεί να καθοριστεί με βεβαιότητα.
-
Η κύστη κωναρίου μπορεί να περιέχει διαυγές, ελαφρά ξανθοχρωματικό ή αιμορραγικό υγρό.
Συμπτώματα
-
Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να διογκώνονται και να προκαλούν συμπτώματα.
-
Ενδέχεται ο ασθενής να παρουσιάζει διαταραχή στην κινητικότητα των οφθαλμών.
-
Επεισόδια κεφαλαλγίας αποδίδονται κατά περίπτωση στην ύπαρξη κύστης κωναρίου. Η εξήγηση πίσω από αυτή τη θεωρία βρίσκεται στην πιθανότητα η κύστη να πιέζει τη φλέβα του Γαληνού ή/και τον Υδραγωγό του Sylvius.
-
Ενίοτε μπορεί να προκληθεί και υδροκεφαλία λόγω πίεσης που μπορεί να προκληθεί στον υδραγωγό του εγκεφάλου.
Διάγνωση
-
Η εξέταση εκλογής για τη διάγνωση της κύστης κωναρίου είναι η Μαγνητική Τομογραφία εγκεφάλου.
-
Τα ιδιαίτερα απεικονιστικά χαρακτηριστικά της κύστης κωναρίου υποδεικνύουν κατά πόσο η κύστη μπορεί να είναι καλοήθης ή όχι.
Θεραπεία
-
Σε συμπτωματική κύστη κωναρίου αλλά και σε κύστη η οποία διαφοροποιείται απεικονοστικά ανάμεσα στους ελέγχους με Μαγνητική Τομογραφία εγκεφάλου τότε μπορεί να προταθεί η χειρουργική αντιμετώπιση με σκοπό την ανακούφιση των συμπτωμάτων αλλά και τη λήψη βιοψίας.
-
Η αφαίρεση της κύστης κωναρίου μπορεί να γίνει είτε στερεοτακτικά είτε με την ενδοσκοπική τεχνική.
-
Όταν ανευρίσκεται σε ασθενή η κύστη κωναρίου τότε θα πρέπει να διερευνηθεί και ο ασθενής να παρακολουθείται σύμφωνα με τις οδηγίες ειδικού Νευροχειρουργού.